秦香蓮飲下墮胎藥，卻沒能將胎兒打掉，秦父命大夫再加一劑，小巧與秦母害怕會因此要了秦香蓮的性命。秦香蓮拼死也要帶孩子回家再看陳世美一眼，小巧要安排車送她走，她卻不愿讓陳世美得知真相而為難，獨自離去。

不明真相的陳世美見到秦香蓮，也并未過多挽留，秦香蓮來到河邊，決意陪著孩子一起死。陳世美跳入河中相救，手卻不自覺的觸到了秦香蓮懷中的扳指，趙昭臨行的言語在他耳中響起，他的手顫抖著……幸而陳母等人及時趕到，陳世美方知自己已有骨肉，頓時如夢方醒，將秦香蓮救起。秦香蓮獲救，陳世美"心魔"暫除，手疾竟也奇跡般痊愈了。

趙昭為躲避大婚，深夜出宮，削發為尼，皇后大怒，但礙于清裕大師等人的面子，只能暫時忍耐。清裕似知道扳指一事的隱情，但并未對趙昭透露。

秦香蓮臨盆在即，陳家上下一片忙亂。雖經歷難產，但秦香蓮最終誕下一對龍鳳胎，母子平安。陳世美喜得合不攏嘴，陳母也命秦香蓮做好月子，自己里外張羅著服侍母子。陳世美以為婆媳已重歸于好，陳母卻暗中叫三姑替自己尋奶媽……

深夜，陳母求得亡夫"允諾"，將孩子偷偷抱走。秦香蓮既已生下孩子，就與陳家再無干系。秦陳二人痛不欲生，陳母卻絲毫不為所動。豈料兩個孩子認生，死活不肯吃奶，眼看就要不行了……陳母終明白自己太過糊涂，孩子離不開娘。一家人終于和好，決定一起好好生活下去……

朝堂之上，皇上再度吐血。